วิธีรักษาโรคกลาก (Ringworm) ในชิบะ อินุ: คู่มือเชิงปฏิบัติ

โรคกลาก (Ringworm) ในชิบะ อินุ เป็นการติดเชื้อรา (ไม่ใช่พยาธิ) ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและครอบคลุม แม้ชิบะจะมีขนสองชั้นที่หนาแน่น แต่เชื้อรา Dermatophytes — ซึ่งโดยทั่วไปคือ Microsporum canis — เจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมที่อุ่นและชื้นที่ถูกกักขังอยู่ใต้ขน คาดว่าการรักษาจะใช้เวลา 6–12 สัปดาห์ และอย่าหยุดการรักษาก่อนเวลา เพราะการติดเชื้ออาจแฝงอยู่เงียบๆ และกลับมาเป็นซ้ำได้

สัตวแพทย์ต้องยืนยันการวินิจฉัยโรคกลากด้วยหลอดไฟวูดส์ (Wood's lamp) การเพาะเชื้อรา หรือ PCR ก่อนเริ่มการรักษา โรคผิวหนังหลายชนิดในชิบะ เช่น โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ (atopic dermatitis) โรคขี้เรื้อน (mange) และภาวะขนร่วงจากต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ — มีลักษณะคล้ายโรคกลากมาก แต่ต้องใช้วิธีรักษาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ยืนยันว่าเป็นโรคกลาก (การวินิจฉัยโดยสัตวแพทย์)

อาการที่พบบ่อยในชิบะ ได้แก่ รอยผมร่วงเป็นวงกลม ขนหักเป็นตอสั้นๆ ผื่นตกสะเก็ดหรือเป็นสะเก็ดแข็ง และผิวหนังสีคล้ำอักเสบ (มักพบบนใบหน้า หู อุ้งเท้า และหาง) เนื่องจากชิบะผลัดขนปีละสองครั้ง โรคกลากอาจแพร่กระจายอย่างมองไม่เห็นใต้ขนชั้นในที่หลุดร่วง เพราะฉะนั้นการพาสุนัขไปพบสัตวแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็น ขั้นตอนการวินิจฉัยมักประกอบด้วย:

• การตรวจด้วยหลอดไฟวูดส์ (เชื้อบางสายพันธุ์เรืองแสงสีเขียว)
• การเพาะเชื้อรา (มาตรฐานสูงสุด ใช้เวลา 7–21 วัน)
• การขูดผิวหนังหรือตรวจ PCR เพื่อผลเร็วขึ้น
• ตรวจสัตว์เลี้ยงอื่นๆ และสมาชิกในครอบครัว — โรคกลากสามารถติดต่อจากสัตว์สู่คนได้

การรักษาด้วยยาภายนอก (แนวทางแรก)

ยาภายนอกฆ่าเชื้อราบนตัวขนและลดการฟุ้งกระจายของสปอร์ในสิ่งแวดล้อม สำหรับชิบะ การเล็มขนรอบรอยโรค (ไม่ต้องโกนทั้งตัว) จะช่วยให้ผลิตภัณฑ์ซึมถึงผิวหนังได้ดีขึ้น ตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่:

• แชมพูยาไมโคนาโซล/คลอร์เฮกซิดีน — อาบสัปดาห์ละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 8 สัปดาห์ขึ้นไป
• ครีมไมโคนาโซลหรือเทอร์บินาฟีน — ทาบนรอยโรคทุกวัน
• การจุ่มด้วยกำมะถันมะนาว (lime sulfur) — มีประสิทธิภาพมากแต่มีกลิ่นเหม็นเหมือนไข่เน่า ให้เจือจางตามคำแนะนำของสัตวแพทย์
• น้ำยาล้างเอนิลโคนาโซล — พบได้ทั่วไปในยุโรป

สวมถุงมือทุกครั้ง เนื่องจากชิบะขึ้นชื่อเรื่องซนหลบหนี ควรควบคุมสุนัขให้อยู่ในที่มั่นคงระหว่างการจุ่มยา และป้องกันไม่ให้เลียผลิตภัณฑ์ใดๆ

ยาต้านเชื้อราชนิดรับประทาน (สำหรับกรณีที่เป็นรุนแรง)

หากรอยโรคแพร่กระจายเป็นวงกว้าง พบในสมาชิกในครอบครัวหลายคน หรือเป็นเรื้อรัง จำเป็นต้องใช้ยารับประทาน ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด:

• ไอทราโคนาโซล (Sporanox) — การให้ยาแบบพัลส์ (pulse therapy) มักให้สัปดาห์เว้นสัปดาห์
• เทอร์บินาฟีน — ให้ทุกวัน ส่วนใหญ่ทนต่อยาได้ดี
• กริซีโอฟุลวิน — ยารุ่นเก่า มีผลข้างเคียงมากกว่า ปัจจุบันใช้น้อยลง

ระยะเวลาในการรักษา: ขั้นต่ำ 4–8 สัปดาห์ โดยต้องทำการรักษาต่อไปจนกว่าผลเพาะเชื้อราจะเป็นลบสองครั้ง ห่างกัน 2–3 สัปดาห์ จึงจะยืนยันว่าหายขาด ควรตรวจค่าตับระหว่างการใช้ยารับประทานในระยะยาว

ทำความสะอาดบ้านให้ปลอดเชื้อ (ขั้นตอนที่สำคัญมาก)

สปอร์ของโรคกลากอยู่รอดบนพื้นผิวได้นานถึง 12–18 เดือน สำหรับสายพันธุ์ที่มีขนหนาอย่างชิบะ สปอร์จะฝังลึกอยู่ในที่นอน พรม และเฟอร์นิเจอร์ วิธีกำจัดเชื้อ:

• ดูดฝุ่นทุกวัน ทิ้งถุงหรือเทสิ่งที่อยู่ในถังเก็บฝุ่นออกนอกบ้านทันที
• ซักที่นอน ผ้าห่ม และปลอกหมอนที่ถอดได้ในน้ำร้อน (60°C/140°F) ทุกสัปดาห์
• ใช้สารละลายผสมน้ำยาฟอกขาว 1:10 หรือน้ำยาทำความสะอาดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ชนิดเร่งปฏิกิริยาบนพื้นผิวแข็ง
• ใช้เครื่องทำความสะอาดไอน้ำ (steam cleaner) กับพรมและเบาะ
• เปลี่ยนหรือแช่แข็งแปรง ปลอกคอ และของเล่นผ้านุ่ม
• กักชิบะที่ติดเชื้อไว้ในห้องเดียวที่ทำความสะอาดง่ายระหว่างการรักษา

เฝ้าระวังการติดเชื้อซ้ำและป้องกันการแพร่กระจาย

สปอร์ของโรคกลากยังคงหลุดร่วงประมาณ 3 สัปดาห์หลังเริ่มให้ยารับประทาน ดังนั้นจึงควรแยกสุนัขออกจากสัตว์เลี้ยงอื่นและเด็กจนกว่าผลเพาะเชื้อจะกลับมาเป็นลบ เนื่องจากชิบะมีสัญชาตญาณล่าเหยื่อและชอบสำรวจสูง คุณควรเลี้ยงไว้ในบ้านด้วย — ชิบะที่กำลังฟื้นตัวและได้รับวัคซีนแล้ว หากหลบหนีออกไปข้างนอก อาจแพร่สปอร์ไปทั่วละแวกบ้านได้

หลังการรักษา ให้ทำการเพาะเชื้อซ้ำโดยเว้นระยะห่าง 2–3 สัปดาห์ หากผลเป็นลบติดต่อกันสองครั้ง แสดงว่าชิบะของคุณหายขาดแล้ว หากชิบะเคยมีอาการผิวหนังอัก